El síndrome de ovario poliquístico y la endometriosis son dos trastornos comunes en las mujeres. El sangrado abundante e irregular son características de ambos, lo que hace que estas condiciones sean especialmente preocupantes en mujeres con trastornos sanguíneos y hemorrágicos.
“El hecho de que alguien padezca un trastorno hemorrágico no necesariamente la predispone a otros tipos de problemas ginecológicos”, dice Kalinda Woods, M.D., obstetra/ginecóloga de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory en Atlanta. “Sin embargo, si efectivamente tienen otro diagnóstico, entonces el trastorno hemorrágico ciertamente exacerbará cualquier sangrado uterino anormal que pueda tener”.
Acerca del SOP y la endometriosis
En el síndrome de ovario poliquístico, o SOP, los desequilibrios hormonales interfieren con la ovulación hasta el punto de que alguien puede no ovular durante meses. Como resultado, los ovarios pueden desarrollar pequeños quistes que producen un exceso de andrógenos, hormonas masculinas que normalmente están presentes en pequeñas cantidades en mujeres que no padecen SOP. El revestimiento del útero (endometrio) puede volverse más grueso, lo que resulta en períodos más intensos y prolongados. Otros síntomas del SOP incluyen crecimiento excesivo de vello, acné e infertilidad.
La endometriosis es una afección en la que el tejido que normalmente recubre el útero crece fuera de la cavidad uterina, como en el intestino o en el tejido que se encuentra dentro y alrededor del abdomen. El trastorno causa dolor pélvico con la menstruación. El dolor también puede ocurrir con las deposiciones o durante las relaciones sexuales.
Lo que representa el mayor riesgo para las mujeres con trastornos hemorrágicos es una complicación de la endometriosis, conocida como endometrioma. Un endometrioma es un quiste que se forma en los ovarios como resultado de la endometriosis. Los quistes se conocen como “quistes de chocolate” porque contienen sangre menstrual vieja y marrón.
“Estos quistes pueden ser enormes y pueden romperse”, dice Woods. “La hemorragia interna puede ser profusa. Si alguien padece un trastorno hemorrágico y se rompe un endometrioma, eso puede causar una hemorragia catastrófica”.
Opciones de tratamiento
Woods dice que el SOP y la endometriosis generalmente se tratan con métodos anticonceptivos hormonales como la píldora, NuvaRing o un dispositivo intrauterino liberador de hormonas. “Curiosamente, tratamos estas condiciones de la misma manera que tratamos un trastorno hemorrágico”, dice ella. “Entonces, a veces, tratar uno ayudará a mitigar los síntomas del otro.
“Estos anticonceptivos suprimen la ovulación, lo que detiene la cascada hormonal, lo que detiene el dolor, lo que detiene el sangrado. Podemos matar dos pájaros de un tiro controlando el sangrado de alguien debido al SOP o endometriosis y controlando su condición de sangrado”.
Woods enfatiza la importancia de diagnosticar el SOP y la endometriosis temprano para evitar complicaciones. “Nunca se deben ignorar las quejas de dolor pélvico y períodos dolorosos”, dice ella. “Se deben investigar siempre”.