Los suplementos pueden parecer una adición inofensiva a su rutina de bienestar. La realidad es que, a diferencia de los medicamentos con receta, la Food and Drug Administration (FDA) de EE. UU. no tiene autoridad para aprobar la seguridad y eficacia de los complementos dietéticos antes de que lleguen a las tiendas. Cuando se trata de trastornos hemorrágicos, algunos suplementos pueden incluso resultar perjudiciales.
“No siempre conocemos el mecanismo de daño de estos suplementos. Y no se trata solo de pacientes con trastornos hemorrágicos, sino de todas las personas”, afirma Rajiv Pruthi, MBBS hematólogo de la Mayo Clinic de Rochester (Minnesota). Como director del centro de tratamiento de la hemofilia de la Mayo Clinic y codirector del Special Coagulation Laboratory, Pruthi lleva a cabo tanto investigación clínica centrada en el paciente como investigación de laboratorio.
Sin embargo, la mayoría de las investigaciones sobre suplementos y hemorragias se centran en personas sin trastornos hemorrágicos. Pruthi afirma que, aunque no hay mucha evidencia clínica sobre cómo afectan los suplementos específicos a las personas con trastornos hemorrágicos y cuáles deben evitar, las investigaciones sí descubren que ciertos suplementos pueden causar daños de dos formas distintas:
Los suplementos pueden aumentar las hemorragias quirúrgicas
Según un informe de 2021 en Actas de la Mayo Clinic sobre el tratamiento preoperatorio de pacientes quirúrgicos mediante suplementos dietéticos, estos incluyen lo siguiente:
- Extracto de ajo
- Ginkgo biloba
- Glucosamina/condroitina
“Incluso las personas sin trastornos hemorrágicos deben evitar estos suplementos, sobre todo antes de someterse a una intervención quirúrgica”, dice Pruthi.
Los suplementos pueden afectar la función plaquetaria
Estos incluyen lo siguiente:
- Linaza
- Semilla de uva
- Melatonina
Tanto las plaquetas como los factores de coagulación constituyen el sistema de coagulación de la sangre, el proceso que detiene las hemorragias cuando se lesiona un vaso sanguíneo. “Si ya tiene un sistema de coagulación comprometido y luego añade otra variable que afecta su sistema de coagulación, tiene un potencial significativo de causar daños”, explica Pruthi.
Cómo tomar suplementos de forma segura
Antes de tomar cualquier suplemento, hable siempre con su médico de cabecera y consulte al hematólogo de su centro de tratamiento de la hemofilia. “Mi consejo general es no tomar suplementos, sobre todo si no hay un beneficio claro y también debido a las incógnitas”, dice Pruthi.
Un multivitamínico diario es una excepción. “La mayoría de los multivitamínicos son bastante sencillos y tienen micronutrientes muy importantes para las funciones corporales —dice Pruthi—. Pero, normalmente, debería obtener todo lo que necesita en una dieta bien equilibrada”. Para estar seguro, lea la etiqueta para asegurarse de que su multivitamínico no contiene ninguno de los ingredientes que pueden afectar a las hemorragias.
Su proveedor de atención primaria también puede asegurarse de que lo que quiere tomar es seguro para usted y su historial médico. Mediante análisis de sangre, también pueden comprobar si tiene carencias vitamínicas comunes y recomendarle suplementos vitamínicos que sea lógico que tome. Si tiene alguna duda, pregunte siempre.
El sitio web Steps for Living de NBDF tiene más información sobre suplementos dietéticos y trastornos hemorrágicos.