Pregunte a un trabajador social es una columna mensual en la que aparecen preguntas de la comunidad y respuestas de miembros del Grupo de Trabajo Social de la Fundación Nacional de Hemofilia (National Hemophilia Foundation, NHF). Si tiene preguntas para nuestros trabajadores sociales, envíelas a [email protected].
Estimadas Diane y Amanda,
Enseño en una escuela donde “cortarse” es común entre la población estudiantil. Hay un estudiante que me preocupa especialmente porque tiene hemofilia. ¿Qué tan peligroso es cortarse para alguien con un trastorno hemorrágico? ¿Cómo se puede desalentar con éxito?
Enterarse que un estudiante, un amigo o alguien que a uno le importa se autolesiona puede ser extremadamente molesto y difícil de entender. Quizás uno se pregunte qué puede hacer para ayudar o si debe mantener este comportamiento en secreto.
Es un error común pensar que los comportamientos autolesivos, como cortarse, son un intento de suicidio. Por lo general, la motivación detrás de estos comportamientos es liberar emociones subyacentes dolorosas. Si bien la autolesión puede traer una sensación momentánea de paz o liberación, generalmente es seguida por culpa, vergüenza y un regreso al dolor emocional. Aunque el suicidio puede no ser la intención de la persona, con la autolesión viene el riesgo de consecuencias más graves, incluso fatales.
¿Qué es la autolesión?
Autolesionarse o autolastimarse significa lastimarse a sí mismo a propósito. Un método común es cortarse con un objeto afilado. Lastimarse, o pensar en lastimarse, es una señal de angustia emocional.
Motivos de la autolesión
Si bien el motivo de la autolesión de cada persona es diferente, generalmente es para:
- Señalar la depresión a los demás
- Hacer frente al dolor psicológico
- Intentar sentir algo cuando se siente emocionalmente vacío o entumecido
- Obtener una sensación de control
- Manejar las emociones de soledad, pánico, ira o confusión
- Castigar las faltas percibidas
- Procesar o distraerse de los sentimientos negativos
- Expresar emociones vergonzosas
¿Qué tan peligroso es cortarse para alguien con un trastorno hemorrágico?
Desde una perspectiva hematológica, el peligro depende de la gravedad de las conductas autolesivas y del diagnóstico de la persona (enfermedad de von Willebrand frente deficiencia de factor/hemofilia). Los riesgos para las personas con trastornos hemorrágicos incluyen infección, aumento de la secreción, sangrado y hematomas. Puede ser necesaria una posible evaluación para puntos en la sala de emergencias.
Dependiendo de la ubicación del corte, la persona puede tener más tejido cicatricial alrededor de una vena, lo que hace que sea más difícil y doloroso acceder a ella en el futuro.
Formas en que puede ayudar a alguien que se autolesiona
- Pregunte por qué lo hacer Prepárese para escuchar la respuesta, incluso si lo hace sentir incómodo. Este puede ser un tema difícil de entender. Una de las mejores cosas es decirle a la persona que aunque no lo entienda del todo, usted estará allí para ayudar. No desestime las emociones ni trate de convertirlo en una broma.
- Fomente la ayuda profesional adecuada. Debido a que las autolesiones son un síntoma de un problema subyacente, es importante ayudar a la persona a encontrar la ayuda adecuada.
Si usted o alguien que conoce está lidiando contra las autolesiones, comuníquese con un trabajador social o un médico en su Centro de Tratamiento de Hemofilia (hemophilia treatment center, HTC). Comuníquese con su HTC local aquí. También puede llamar a la National Suicide Prevention Lifeline (Línea Nacional de Prevención del Suicidio) al 800.273.8255 o 988.
— Diane Bartlett, LCSW
Bartlett trabaja en el St. Luke's Mountain States Tumor Institute en Boise, Idaho, y es miembro del Grupo de Trabajo Social.
— Amanda Stahl, MSW, LICSW
Stahl trabaja en el Centro de Hemofilia de Boston en el Hospital Brigham y de Mujeres y es miembro del Grupo de Trabajo Social.